機能性って、基準値があるの？
機能性是個標準定義的嗎？
例えば、性の能力の基準があるの？
好比說，性能力有標準值嗎？
誰でもよりいいパフォーマンスが欲しいじゃない？
不論是誰都會希望自己的表現比其他人好吧？
心肺機能の検査も同じ問題がある。
心肺機能的檢查也有同樣的問題。
スポーツ選手の基準と年寄りの基準は一緒にならない。
運動選手的標準與老年人的標準恐怕也不可能是一樣的。
つまり、機能方面の検査基準は、希望によって、別々になるでしょ。
總而言之，機能性檢查的標準值，隨著希望不同而有所區別
基準の判断はそれぞれなので、機能性の検査報告の作成は、構成の方より難しい。
因為定義的複雜度高，所以與構造的報告相比，機能性相關的報告製作更為困難。
ある器官の機能性の検査が、今までもいい方法がない。
對於某些特定器官機能性的檢查，截至目前為止也沒有很好的方式。
例えば、脳機能検査といえば、
好比說腦部功能的檢查，
算数、判断力、空間感、記憶力などの機能は山ほどがある。
有像是算數、判斷力、空間定向感、記憶力等等非常多的功能。
そして、これらの機能の検査は、試験のような問答集があるし、
而這裡面有些功能的檢查，有像是測驗劵般的檢查方式、
機能に関する脳区域の活発性検査もある。
也有以影像觀察腦部相關區域活性的檢驗方式。
但し、試験のような物を使えば、使えほどいい結果が出る。
但是像是以測驗題的檢驗來說，不斷重複相同檢驗則會越檢驗結果越好。
原因は、脳のパフォーマンスはある程度の訓練で上回られる。
原因是因為腦機能的表現是可以被訓練的。
だからこそ、いい検査とはいえない。
所以像這樣就不能說是一個好的檢查方式。
前回、「健康診断って15 検査の二元性」で、
上次在「說到檢康檢查第十五回 檢查的二元性」裡面
検査といえば、構成と機能の二元性を紹介した。
我們已經提到了檢查必須分成結構與功能的兩部分。
この筋で、病気も構成と機能性の病気と分けられる。
從這樣的邏輯，疾病可以分成結構與功能的兩種問題。
例えば、脳腫瘍は脳構成の病気が、うつ病は脳機能の病気も言える。
好比說腦瘤就是腦部結構的疾病，而憂鬱症就是腦部功能的疾病。
だから、神経内科は脳構成方面の病気を担当するが、
所以也有人說神經內科是治療腦部結構方面的疾病，
心療内科や精神科は脳機能方面の診療の役割という説もある。
而身心科或精神科是治療腦部機能方面的疾病。
残念なのは、構成方面の検査より、機能方面の検査はわりと少ないだ。
可惜的是，比起結構的檢查，機能方面的檢查少很多。
いままで診断できないや分からない病気、ほぼ機能性の病気なのに、
現在大部份所謂沒有辦法確診的疾病，幾乎都是機能方面的疾病，
現時点では、医療界にとって、理解できないや検査できなん部分が多すぎだから。
對於現今的醫療界來說，不了解或者是不能檢查的部份還是非常地多。
この場合、まさしく医療の限界だ。
這的確就是醫療的極限了。
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