午後三時頃、曇りで強い風の利尻でした 下午三點烏雲密布強風呼呼的利尻島
同日、午後六時頃、晴れとそよ風の利尻でした 同一天下午六點清風爽朗的利尻島
確率１００％の天気予報を提供しましょうか？
提供給您一份100%準確的天氣預報吧？
明日は、晴れ、時には曇り、雨の可能性もあります。
明天，天氣晴、有時轉多雲，下雨的可能也是有的。
午後は気温が下がりので、雪降りも可能でしょう。
中午過後氣溫下降了，也有可能會下雪。
こういう言い方はいかがでしょうか？
你覺得這種天氣預報怎樣呢？
この写真の場所、利尻には、こんな天気が本当にあるんですよ！
在如這張圖片裡的日本利尻島就真的有這種天氣呢
でも、こんな確率１００％の天気予報も困らせますね！
但就算氣象報告很準也真令人困擾啊
完璧な健康診断検査報告を望みたいでしょうが？
你或許覺得一分健檢報告應該要臻至完美對吧？
あり得ないですよ～
這是不可能的！
え～？本当ですか？
真的嗎？
本当です！
真的！
ちょっと想像してください。
請稍微想像一下。
貴方の思う通りに、完璧な健康診断検査報告は何ですか？
對您來說，完美的健檢報告應該要長什麼樣子呢？
分かり易い説明が要るでしょう？
要簡單易懂吧？
詳しい内容も必要でしょう？
要盡可能的詳細說明吧？
個人化の健康情報管理も大切ですね？
個人化的健康管理訊息也很重要吧？
検査結果によって、疾患の進展と発生の確率の計算ができればいいですね？
若能根據檢查結果來計算未來疾病的進展與發生率就更好了。
但し、その中に密かっている矛盾な所が気付きました？
但是你有查覺到在這些東西裡面隱藏的矛盾嗎？
詳しい内容と分かり易い説明が両立出来ますか？
詳細的內容與簡單好懂的說明可能同時存在嗎？
例えば、採血検査で、低カルシウム血症を発見しました。
打個比方，抽血發現了血鈣過低。
この診断について、どのような説明が要りますか？
根據這個診斷，應該怎麼說明比較好呢？
一番分かり易い説明は、とにかく“腎臓内科へ往診して下さい”と思います。
最簡單好懂的說法，就是”請到腎臟內科接受進一步諮詢了”吧？
但し、この診断の原因、危険性、合併症などの情報も判りたいでしょう。
但是導致這個問題的原因、危險性、可能的病發症也都想知道吧！
それを一緒に報告書の中に完璧な明記する場合、
若是連同這些都在報告裡面完整的呈現的話，
多分医療の教科書のような内容になります。
大概就要直逼醫學教科書的等級了。
多すぎるのでポイントを捕まらない上に、細かすぎると読みつらい事になるでしょう。
內容太多了要抓住重點也很困難，太詳細了閱讀起來也很不容易吧！
だからこそ、矛盾と呼ばれます。
所以我就說這很矛盾。
こんな時、個人化の健康情報管理が大切です。
這時候，就需要個人化的健康管理資訊了。
過去歴、家族歴、職業などをまとめ、結果を基づいて、アドバイスを提供します。
根據過去病史、家族史、職業等情況，考量整體檢查結果來提供建議。
これらは、パソコンで管理できる部分以外は、ほぼ健康診断医の頭脳次第です。
這些大概就算電腦能夠提供一些管理，剩下的都得靠健檢主治醫師的個人判斷。
でれにて、速いペースで健康診断報告書も作成する事はやや困難です。
所以要能夠很快的產出報告其實是有點困難的。
それに、もっと個人化なアドバイスを提供する場合、
而且如果真的根據個人化來提供建議，
医師の判断で、重要度が低い情報を抜き、内容を絞り後で書きます。
就是根據醫師的判斷，拿掉重要性比較低的訊息，把內容精簡之後寫下的建議。
但し、医療には、いつも予想外な展開の可能性があります。
但是醫療中，總是會有意料之外的可能性。
これらの可能性の説明も、よく医師の判断のしたで、
而進一步闡述這些可能性與否，完全就得靠醫師自己的判斷，
省略されて書かれなかった部分になります。
而運氣不好的時候就會發生沒寫的可能性正好是這個受檢者的情況。
もし、貴方の担当医は医療訴訟のリスクを避けるため、
如果今天你的醫師不願意承受任何可能被告的風險，
こんな報告書を受けられます。
你可能就會收到這種報告。
低カルシウム血症の原因は、腎臓病、飲食問題、或いはがんの可能性もあります。
你的血鈣偏低，可能的因素包含了腎衰竭、飲食失調甚至是癌症引起的都有可能。
このせいで、些細やかな問題でも重度な病気に認識されます。
所以即便是一個小小的問題看起來都變得很嚴重。
これらは、医療の不確定性です。
可是這就是醫療的不確定性，
この不確定性を認められない場合、
你如果不能接受任何的判斷失準，
手元の報告書はこんな状態になります。
那你拿到的報告就是這樣，
完璧ですが、
很完美，
ポイントは嵌られないです。
但是絕對沒有重點。
確率１００％の天気予報と同じでしょう？
這與準確率100%的天氣預報一樣吧？
（つづく）
(待續)
